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90%患者都做錯了?內分泌科醫生帶領糖友們規范『胰島素注射操作』

調查顯示,全國糖尿病患者中,普遍存在胰島素注射不規范現象,而血糖控制達標率偏低,胰島素使用方法不當恰恰是重要原因之一。大家可能還在抱怨,胰島素打了多年,肚子上出現好多硬結,血糖卻越來越高,究竟是怎么回事呢?那么內分泌科醫生告訴您,如果存在以下不規范操作:

可能還會導致注射部位疼痛、出血、漏液等不良影響,療效減半,還大大降低了治療信心。接下來,一起來聊聊“胰島素的儲存”“規范操作”“注意事項”等方面的知識吧。

胰島素的正確儲存方法

已開封的瓶裝胰島素可在室溫下保存,避免陽光直曬,使用期為開啟后1個月內,且不能超過保質期。

未開封的瓶裝胰島素可儲存在冰箱2~8℃的保鮮層中,禁止放進冰凍層,注射前,需取出在室溫下回暖一會兒再使用(注射低溫胰島素將導致注射疼痛)。

咳咳,以下可能是你感興趣的注意事項

1.因結構設計差異,不同品牌的胰島素都有對應的胰島素筆,不能混裝;

2.務必做到一人一筆一針頭,避免交叉傳染;

3.注射針頭在使用后,應及時卸下丟棄至固定瓶子內,避免扎傷環衛工人,不得留在注射筆上;

4.每次使用前及更換針水后均應排盡筆芯內空氣,針尖向上直立,手指輕彈筆芯數次,按壓注射鍵,直至看到一滴胰島素從針頭溢出,才視為排空氣成功,如果針頭處無胰島素溢出,及時查找原因或更換針頭直至排氣成功,方可進行下一步藥物注射,否則會出現“打空針”,無針水溢出視為無效注射;

5.針頭建議選擇小、細、短,可減少胰島素注射時的疼痛感及出血幾率,新針頭無需消毒,用酒精消毒針頭會將針尖上的硅膜擦掉,增加注射疼痛感;

6.每個針頭只能使用一次,重復使用會導致針頭變形,加重注射疼痛感,產生硬結或皮膚炎癥,影響藥物吸收,甚至部分折斷在體內,通常肉眼很難發現。

7.注射超短效、短效、長效等單一成分胰島素時,不需要搖勻藥液;當注射預混胰島素(如30/70,50/50,25/75混合成分胰島素)時,需如圖使用正確方式混勻胰島素,看到胰島素呈均勻混懸液才能注射。

嘿,劃重點了,尋找合適的胰島素注射部位是關鍵

1.胰島素在不同部位吸收速度不同,腹部吸收最快,其次為上臂、大腿和臀部,而腹部注射時,應避免在“以臍部為中心、半徑5cm”的圓形區域內注射,且避免靠近腰部兩側,由于此區域皮下組織厚度變薄,容易導致肌內注射,如圖:

2.注射區域需每日輪換,在同一個區域內注射時,前后兩次注射進針點應間隔一手指寬度,避免在1個月內重復注射同一點造成組織損傷,當發現注射部位出現硬結或凹陷時,停止注射該部位,直至該處癥狀消失。

3.注射部位過淺或過深

進針太淺,只扎到皮層,胰島素吸收減慢,不利于血糖控制,進針過深,藥液可能達到肌肉層或靜脈里,增加疼痛感,且吸收速度變快,增加低血糖風險。

4.選好注射部位后,常規酒精消毒,待酒精干后再注射(避免使用碘伏消毒),需將胰島素筆針頭垂直扎入皮下推注藥液,若皮下脂肪薄,可45°進針,針頭在皮膚下停留10~15秒后拔針,將廢棄針頭戴上針帽,丟進固定容器。規范操作如圖:

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